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麻黃附子細辛湯方藥分析!

麻黃附子細辛湯只有三味藥,麻黃、附子、細辛,麻黃附子聯合做君,細辛做臣,體現出類似於一輔二主的特點,主要可以上下同治,表裡同治,麻黃發散風寒,附子溫腎助陽。

一個臣藥為兩個君藥服務。麻黃還是有這種發散風寒,外感風寒嘛,你不管是外感風寒之邪,或者大寒犯腎,這它都要外來之寒,溫必兼散,用麻黃發散風寒,附子溫陽,溫腎助陽;細辛既能助麻黃發散,又能助附子溫腎,細辛說它起發腎氣,起發腎氣和一般溫陽概念不同,有溫腎作用,同時鼓舞腎陽上達。那腎陽是*一身陽氣的發源,五髒六腑之陽,非此不能發,從五髒的陽氣直到體表的陽,都以腎陽為發源。所以過去說,胃陽之氣究竟來自於哪裡?都有不同說法,說胃出下焦,這個好理解。胃出下焦,全身熱力來源在於下焦的腎陽,元陽。腎陽所以叫元陽。腎藏精,內寓元陰元陽。有的說營衛同出中焦,那胃陽之氣要出於中焦了。《內經》還說,“衛出上焦”。衛出下焦、中焦、上焦全有,究竟出於哪裡?

實際上是三種提法所針對的意思不同,它有一個物質基礎的來源,說衛氣、營衛物質基礎來源,有個熱力來源,熱量,熱力來源,有個輸布、發散到體表,有個輸布途徑。細辛呢,由下可以鼓舞腎氣,所以說它起發腎氣。古人說,鼓舞腎陽上達,成為全身熱力來源之處,它有個布散。肺呢,又是一個主宣發,使陽氣陰精輸布到體表,有能使得向上的熱力通過宣布到體表,那體表的衛陽之企,這熱力來源。所以細辛在這裡能夠助附子起發腎氣,助麻黃發散表寒,這是這個方的一個基本結構,麻黃附子聯合是這個方基本結構,解除表裡俱寒。

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