麻黃是發汗解表第一藥，是一個很峻猛的一個藥，所以在使用時宜小心應用。汗多及對高血壓和失眠的患者，再出現可以使用麻黃的症候時，需小心謹慎。
證候禁忌對於發汗解表藥來說，汗多的不能用，辛溫的藥一般熱證要慎用。汗是*的津液化生的，津液受傷的人，一般使用麻黃要小心謹慎。象這樣的一些都是屬於共性的問題，解表藥原則上不宜久煎。但是今後在《傷寒論》上，大家看了麻黃都要先煎。其實麻黃相對於其他的解表藥來說，它的成分溶出比較緩慢，而且它的揮發油相對比較穩定，它與很多藥相對而言它是可以適當的先煎的。但是對於真正需要先煎的藥，那麻黃還是不能先煎的。所以對於麻黃一般不強調，回避這個問題，到底先煎或者不先煎的問題，就是說它介於很多藥之間，和典型的解表藥它好象可以適當的久煎，對典型要久煎的藥好象它又可以就是不必先煎，就是這麼一個回避的問題。
麻黃在注意使用特殊的地方，過去就認為是個峻藥，比較峻猛，不能輕用。現在發現它的主要的不良反應一個是它能夠收縮血管，升高血壓；另外它能興奮中樞，對於失眠的患者它可以加重失眠。所以我們書上主要就強調了它的特殊的使用注意，對高血壓和失眠的患者，在臨床使用的時候要慎用。
這個是其他解表藥沒有的，麻黃有，對高血壓和失眠的患者，宜慎用麻黃。
