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香砂六君子湯

  【方劑出處】清·《古今名醫方論》引柯韻伯方。

  【組成人參一錢(3克)、白術二錢(6克)、茯苓二錢(6克)、炙甘草七分(2克)、陳皮八分(2.5克)、半夏一錢(3克)、木香七分(2克)、砂仁八分(2.5克)、生姜二錢(6克)。

  【用法】水煎服,每日2次。制丸劑,每服6~9克。

  【功效】功效益氣化痰,理氣暢中。

  【主治】主治脾胃氣虛,寒濕滯於中焦,症見脘腹脹滿、疼痛,納呆嗳氣,嘔吐洩瀉,舌淡苔白,脈滑。

  【臨床應用】臨床主要用於治療胃炎、胃潰瘍、腹瀉等病症。

  1.本方加減治療慢性萎縮性胃炎患者31例,與摩羅丹治療組31例患者對照,療程為3個月。臨床療效評價以症狀體征消失、食欲正常、胃鏡示胃黏膜慢性炎症好轉為痊愈標准。結果:總有效率治療組為93.54%,對照組為61.29%;胃鏡示觀察組19例患者胃黏膜恢復正常或有所恢復,對照組19例患者胃黏膜恢復正常或有所恢復;幽門螺旋桿菌檢查治療組15例轉陰,對照組7例轉陰。(《中藥藥理與臨床》2014年第6期)

  2.本方加味治療胃潰瘍患者60例,與西藥(硫糖鋁、鹽酸雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑)治療組60例患者對照,療程為4周。臨床療效評價以胃鏡檢查潰瘍面愈合,局部沒有明顯紅腫,症狀基本消失為治愈標准。結果:總有效率治療組為85%,對照組為63.33%。對兩組患者進行為期半年的隨訪,治療組復發4例,由於對照組復發15例。(《中國中醫急症》2014年第4期)

  3.本方加減治療胃下垂患者74例,療程為2個月。臨床療效評價以患者自覺症狀緩解,X線鋇餐透視檢查顯示胃小彎切跡位於髂嵴連線以上為治愈。結果:74例患者中治愈30例,好轉35例,無效9例,總有效率為87.8%。治愈的30例患者其病程均為2年以內;治療無效的9例患者,其中8例病程在5年以上,1例為病程2年,但胃下垂症狀嚴重。(《新疆中醫藥》2014年第6期)

  4.本方加減聯合補液、對症支持療法治療小兒腹瀉患者20例,與單純補液、對症支持治療患者20例對照,療程為1周。臨床療效評價以大便成形,每日1~2次,全身症狀消失、進食正常為治愈標准。結果:總有效率治療組為90%,對照組為75%。(《湖南中醫雜志》2014年第8期)

  5.本方治療腸易激綜合征患者36例,與西藥[地西泮(安定)、普魯苯辛、多潘立酮(嗎丁啉)]治療組21例患者對照,療程為2周。臨床療效評價以主要症狀和體征基本消失為顯效。結果:總有效率治療組為97.2%,對照組為76.2%。(《湖北中醫雜志》2002年第8期)

  【方解】香砂六君子湯由六君子湯加木香、砂仁而成,故名“香砂六君子湯”。用於治療脾胃氣虛,寒濕停滯中焦所致胃腸道疾病。方中以黨參益氣健脾,補中養胃為君;臣以白術健脾燥濕;佐以茯苓滲濕健脾;陳皮、木香芳香醒脾,理氣止痛;半夏化痰濕,砂仁健脾和胃,理氣散寒,使以甘草調和諸藥。全方扶脾治本,理氣止痛,兼化痰濕,和胃散寒,標本兼顧。

  【現代研究】臨床報道本方亦可用於治療功能性消化不良、腫瘤化療所致胃腸道不適、胃輕癱等病症。

  【方歌】除去半夏名異功,或加香砂胃寒祛。


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