黃連，性苦寒，歸心肝胃大腸經，可以清熱燥濕，瀉火解毒，在清熱燥濕方面，在中焦方面有很好的療效，重點在胃腸，常用於治療大腸濕熱，濕熱痢疾。黃連，它重點也是除了廣泛可以用於比如剛才的淋證，濕溫病也有用黃連的，濕溫、暑濕，淋證，黃疸等等濕熱瘡疹都能用。但是它的重點在胃腸，尤其是大腸濕熱，大腸濕熱最常見的就是濕熱痢疾。所以黃連是中醫治療濕熱痢疾的最重要的一

黃芩，性苦寒，歸肺胃膽大腸經，可以有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎的作用，在清熱燥濕方面，黃芩對濕溫病有很好的療效，黃芩可以退壯熱，作用於中上焦。那麼這三個藥第一功效就是清熱燥濕，注意這三個藥，一，它們的功效都能清熱燥濕，都可以廣泛的用於多種濕熱病證。不管黃芩、黃連和黃柏，一些濕熱病證，比如說暑濕、濕溫，胃腸的濕熱，濕熱引起的惡心、嘔吐、痞滿、瀉利

穿心蓮是一種外來藥，在中醫藥的使用中只有幾十年的歷史，但是穿心蓮的使用還是很廣泛的，穿心蓮清熱燥濕，用於多種濕熱病證，清熱瀉火主要可以洩肺火，穿心蓮味道很苦，很少做湯劑。穿心蓮是清末民國初年從南亞地區，就是從巴基斯坦、印度這樣子傳入中國的，當時是一種外來的藥。所以這個藥呢古代沒有用，所以也沒有古代的名方來支持這個藥物，它是在近代才用的歷史就是那麼幾

鴉膽子，苦寒，有小毒，歸大腸肝經，可以清熱解毒、止痢、截瘧、腐蝕贅疣，可以治療原蟲痢，原蟲引起的瘧疾，另外，現在最常用的是外用腐蝕贅疣，鴉膽子有毒，盡量避免內服。鴨膽子是來源於苦木科的，這個鴨膽子這種喬木，小喬木，它成熟的果實，用它的整個果的果實。這個果實比女貞子干了稍大一點，它裡面有一個硬殼，硬殼裡面才是種仁。在有的書上把鴨膽子又叫做苦參子，因為

地骨皮就是茄科植物枸杞子的根皮，用的根皮，這個是枸杞子果實，這個是藥材，地骨皮，性甘寒，歸肺腎肝經，可以清虛熱，清熱涼血，清肺降火。地骨皮作為一個退虛熱的藥，它主要是用於陰虛火旺所致的一般的骨蒸潮熱、盜汗。在這個陰虛內熱證當中，是一個比較常用的。從理論上來講，地骨皮還有涼血的作用。照理說溫熱病的後期，這種夜熱早涼、邪熱未盡的時候也應該用，但是找不到

銀柴胡和柴胡實際上是完全不同的兩味藥，它們的來源沒有相同的地方，銀柴胡，性苦微寒，歸肝胃經，可以清虛熱、除疳熱，可以治療陰虛發熱，小兒疳積當中的陰虛發熱證。柴胡它是來源於傘形科，傘形科的傘形花，是那種小黃花；銀柴胡來源於石竹科，這個花完全的不一樣，葉片也不一樣。為什麼以柴胡來命名呢？最早在在宋代時候，確實把銀柴胡誤認為是銀州產的前面的柴胡，所以就有

生地黃，可以養陰生津，對於溫熱病熱邪傷津液出現的口渴或腸燥便秘有比較好的療效，生地黃的養陰有很大普遍性和廣泛性，可以養心陰、養肺陰、養肝陰、養腎陰。生地黃可以養陰，也可以叫作養陰生津，那麼養陰生津對於生地來說，是強調的重點。因為生地很多是用於溫熱病，那麼溫熱病熱邪傷的是津液，常常出現口渴或者腸燥便秘。那麼生地黃用得最多，就是用來養胃陰，或者大腸的津

清熱涼血藥的基本功效是清熱涼血，對於溫熱病，清熱涼血藥主要就用於溫熱病的熱入營分和熱入血分，或是用於內科雜病的出血證，就是血熱妄行。這個清熱涼血藥的基本功效就是清熱涼血，簡稱叫涼血，它的主治有兩個方面，第一個方面，因為清熱藥的分類，很大程度上是為了溫病治療原則的需要，因為溫病有衛氣營血的這樣不同的四個階段，那麼針對溫病學而言，對於溫熱病，清熱涼血藥

生地黃可以分為天、地、人，用來評估地黃的質量，為地者質量最佳，為人者則質量不太好，地道藥材為懷地黃，古代地黃又有干鮮之分，宋代以後，則分為生地黃、熟地黃。地黃這種植物的塊根，塊根挖起來的時候就象我們現在從地下把那番薯挖起來。新鮮的時候把它切開，裡面是帶有一點黃色，所以地黃的黃就這樣來的。那麼曬干了以後，它的黃色不明顯了，有的甚至完全是比較接近於黑色

清熱涼血藥大多是苦寒的，有的藥物還可能有鹹味，鹹入血，清熱涼血藥的歸經，主要是心肝兩經，配伍方面，營分注意配伍清熱解毒、清熱瀉火，血分注意配伍活血化瘀和止血的藥，但是都要還要配伍養陰的藥。清熱涼血藥的性能特點，當然苦寒，這個是共通的，那麼除了苦味，這一類的藥物有的有甘味。為什麼有甘味呢？因為能夠養陰生津，這個和清熱瀉火藥的有甘味是一樣的。加上本身這

水牛，角直接拿來入藥，稱為水牛角，水牛角，性苦鹹寒，歸心肝胃經，可以清熱涼血，解毒消斑，水牛角在現代用的很多，用來代替珍貴的犀角使用。水牛角盡管使用的時間很長，歷史也比較悠久，在漢代的末期的《名醫別錄》裡，就是當時的《神農本草經》中，就附在裡面就已經有了水牛角，當時就已經開始作為一個常用的中藥，那麼當時，也是《名醫別錄》就把它作為治療時氣的寒熱頭痛

赤芍藥簡稱叫赤芍，性苦微寒，歸肝經，可以清熱涼血、祛瘀止痛，赤芍藥和牡丹皮功效相似，都用於溫熱病的血分證和血熱妄行，但是赤芍藥不能清虛熱。在古代，尤其象張仲景的時代，在《傷寒》、《金匮》裡面沒有赤芍，統稱叫芍藥，芍藥現在分白芍藥和赤芍藥，就白芍和赤芍。白芍在補血藥，這兩個赤芍和白芍它的來的植物品種有一定的差異，加工炮制方法也有一點差異，那麼赤芍它主

牡丹皮，性苦辛微寒，歸心肝腎經，可以清熱涼血、活血散瘀，牡丹皮，涼血而不留瘀，活血而不動血，且清中有透，能入陰分而清虛熱，為治無汗骨蒸之佳品。牡丹花是一個有名的觀賞植物，最有名的洛陽的牡丹。但是牡丹皮質量比較好的一般認為安徽鳳陽鳳丹皮，它是因為它的皮比較厚，而且粉質也比較重，認為一般質量比較好，用它的根皮，用牡丹花多年生的根皮，它是一個多年生的小灌

玄參，性甘苦鹹寒，歸肺胃腎經，可以清熱涼血、滋陰解毒，可以作為一個清熱解毒藥治療咽喉腫痛，對於五髒六腑的陰虛都有滋陰的作用，尤善降虛火，玄參反藜蘆。那麼玄參作為一個清熱解毒藥，那麼它可以用於熱毒瘡癰，和一些咽喉腫痛，這方面都有比較好的效果，尤其是熱毒引起的咽喉腫痛，玄參顯得很重要，是個很常用的解毒利咽的藥，那民間很多民眾都知道玄麥甘桔湯，咽喉不舒服

玄參，性甘苦鹹寒，歸肺胃腎經，可以清熱涼血、滋陰解毒，玄參涼血的作用稍弱，而沒有止血的作用，但是可以解毒，所以玄參多用於溫熱病熱毒熾盛。玄參，是玄參科的一個草本植物，用它的根，根是黑的，玄就是黑色的意思。整個從表面到裡面切開，而且切開了以後顏色，黑色越深，它的質量越好。有的人寫處方，老是三個字，每個藥都把它湊三個字，比如說玄參本身就黑的，要寫個黑玄

生地黃，性甘苦寒，歸心肝腎經，可以清熱涼血、養陰生津，對於溫熱病熱入營血和血熱妄行的出血都有很好的療效，生地黃是一個很重要的涼血止血藥。生地黃是很常用的一個清熱涼血藥，所以它的基本功效清熱涼血，清熱涼血的主治，一是溫熱病熱入營血，二是血熱妄行，生地黃在這兩個方面，都是很重要的，很常用。因為它藥源豐富，價廉物美，清熱涼血作用比較好。那麼對於溫熱病在營

胡黃連，性苦寒，歸心肝胃大腸經，可以清虛熱，除疳熱，清濕熱，胡黃連對於小兒脾疳，即兼有脾的濕熱或者胃熱這樣的一些小兒有著很好的療效。胡黃連來源於玄參科，黃連是來源於毛茛科；從藥材來講，胡黃連和黃連仿佛之間根莖有一點、外觀有那麼一點相似，更主要它們有相似的一些性味功效，所以也把它用黃連來命名。胡是傳統用於來源於少數民族地區，尤其是西南、西北的一些少數

白薇鹹苦寒，歸胃肝經，白薇有很多功效，退虛熱、清肺熱、涼血、清熱解毒、利尿通淋五個方面，但是每一種功效都很一般，它的作用不是很強。第一，可以把它放在清熱瀉火藥，它能夠清肺熱，同時對於溫熱病的氣分熱，它還略有一點作用，在一些治療溫熱病氣分熱證的方當中有人用，但是非常少，不能說它不能用，那用得比較多一點的是肺熱咳嗽，用得還是比較普遍，所以它可以把它放在

紫草，性苦鹹寒，歸心肝經，可以涼血活血、解毒透疹，紫草的清熱涼血作用不強，用的不多，更多的用於燒、燙傷，和嬰兒的或者成人的濕疹。紫草就是用的植物的根，這是它的根部，新疆紫草或者紫草、內蒙紫草，它的根部都是紫色的，外觀的顏色紫色，它是作為紫色的一種染料，一種顏料，紫色，它顏色是這種脂溶性的，在植物油當中很容易把它溶出來，提出來作為一種染色，而且沒有毒

青蒿，性苦辛寒，歸肝膽腎經，可以清虛熱，涼血，解暑，截瘧，青蒿可以治療感冒尤其是暑熱夾濕，溫熱病的後期，邪伏陰分，普通的陰虛發熱也有很好的療效。青蒿是退虛熱藥，清虛熱藥，當然可以清虛熱，也可以叫退虛熱。它主要就是兩個方面都可以用：一個是溫熱病的後期，邪伏陰分，夜熱早涼，低熱不退，就是我剛才說那種情況，這種情況它本身有陰虛內熱，可以用一些退虛熱的藥加

截瘧，青蒿作為一個治療瘧疾的藥，在古代用的很多，而在現代，青蒿素的很多衍生物或者異構體，是一個治療瘧疾的很好的新藥，是被世界衛生組織承認的唯一的一個相當於西藥的這樣的新藥。瘧疾不管中醫西醫都稱為瘧疾，現在已經認識到了它是由於感染了瘧原蟲引起的一種傳染病，它就是出現了典型的症狀，就突然間的高燒、寒顫，然後就是畏寒，這樣子有的一天發一次，有的是隔一天，

清虛熱藥的主治主要有兩個方面，首先是普通的陰虛內熱，其次是溫熱病後期的熱邪未盡，陰液已傷，陰虛內熱證是純虛無邪的，而溫熱病後期則除陰虛外，還有一定的血分熱邪。基本功效的主治有二。其一，就是一般的陰虛內熱證。一般的陰虛內熱證，往往見於一些慢性疾病當中，由於長期的患病，陰分不足，陰津的虧耗，出現了陰虛生內熱，所以出現了骨蒸、潮熱，就是定時的在午後三四點

清虛熱藥的基本功效就是清虛熱。清虛熱又是什麼意思呢？清虛熱只要是治療陰虛內熱，清除因為陰虛而出現的熱證，可以是除骨蒸，可以是除小兒疳熱。有的時候動詞比較靈活，比如說退虛熱、除虛熱，清、退、除三個不同的動詞，實際上是一樣的意思，不容易混淆，可能沒有人看了以後，都知道這是同一種功效。但是在有的情況就不盡然，因為陰虛內熱證很典型的一個症狀就是骨蒸，患者自

清熱藥是以清解裡熱為主要作用，治療裡熱證的藥物，而清虛熱藥則是以退虛熱為主要作用，治療陰虛發熱證的藥物，主要適用於肝腎陰虛或是熱病後期，余熱未清之證。清虛熱藥，有兩個地方需要注意，就是在有的書當中，就說清虛熱藥是治療虛熱證的藥物，這樣子不太准確。因為虛有氣血陰陽之分，根據中醫學的觀點，陰虛是可以發熱的，其他的虛證也可以出現發熱，比如說陽虛、氣虛，那

清虛熱藥的性味基本上是苦寒的，主要歸經是肝腎兩經，尤其是腎經，在配伍方面，治療陰虛內熱正，多可配伍補陰藥，在治標的同時，更要治本。這一類的藥物從性味來說，基本上還是苦寒，當然有的苦味不明顯的，也可以有甘寒，但苦寒是最基本的，有的可能兼甘，不是非常的苦。歸經，虛熱證主要是肝腎陰虛，尤其是腎陰虛，腎陰虛最容易導致，所以這一類的藥主要就歸肝腎兩經，尤其腎

竹葉石膏湯是常用方,這個方是根據白虎湯加減變化而來的，可以治療氣分大熱，傷津耗氣，胃氣不和證，主要是由白虎湯減去知母，加上竹葉、麥冬、人參、半夏。竹葉石膏湯是針對了白虎湯證這種氣分大熱，傷津耗氣，同時引起胃氣不和這個證候而設的。從竹葉石膏湯的證候分析來看，它一般用於暑病，或溫熱病，或者傷寒入裡，入陽明以後，陽明經熱，這類病到後期，氣分之熱還在，已經

清營湯可以治療熱入營分證，清營湯的辨證要點是身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌绛而干，脈細數，夾濕或是濕溫病不可用，避免太滋膩。在運用中，這個證是比較動態的。治療溫熱病邪的很多方，都要注意它的一個動態性。它是溫熱病邪初入營分，所以辨證要點就是前面主治裡主要的一些方面。身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，加上左證。簡單的來說，隨證加減是舌干較甚─去黃連；熱陷

犀角地黃湯的主治證候特點是有神志症狀，因為血分有熱，心主血，心藏神，所以神志方面首先會產生影響，其次是有瘀血和出血，犀角地黃湯可以清熱解毒，涼血散瘀。熱邪作用於血分，產生兩方面的變化，一個迫血妄行，造成各種出血。第二個，熱邪使血液濃縮，熱邪煎灼，血液濃縮，因熱可以致瘀，造成瘀血現象。谵語或神昏這類輕淺階段，心煩這些，也都是在血分熱盛能出現。熱傷血絡

犀角地黃湯以水牛角為君，可以清熱涼血，活血，臣以生地，可以清熱養陰，佐藥是丹皮和赤芍，可以清熱涼血，活血散瘀消斑，使全方涼而不瘀。 以水牛角為君（傳統為犀角），清熱涼血，而且用水牛角清熱涼血不會留瘀，本身它能夠活血。生地能清熱養陰，考慮到熱到血分必然傷陰，陰液的損傷。丹皮、赤芍這個佐藥，是方義分析的重點。丹皮、赤芍都偏寒性，能夠清熱涼血，

普濟消毒飲以芩、連為君，清熱解毒，臣以牛蒡子、薄荷、連翹、僵蠶，疏散風邪，佐藥為板藍根、馬勃、玄參、桔梗，清利咽喉，升柴為佐使之藥，升陽散火，引藥上行。君藥為黃芩、黃連，可以清熱解毒，由芩、連聯合，偏重於上部，治療形成大頭瘟的根本原因，熱毒。臣藥裡面，牛蒡子、薄荷、連翹、僵蠶，向外有散風，疏散風邪的作用，同時還能夠解毒。增加君藥的解毒作用。同時使風