【方劑名】沙參麥冬湯，清·《溫病條辨》，本方又名“沙參麥冬飲”。
【組成】沙參(10克)、玉竹(10克)、生甘草(5克)、桑葉(6克)、生扁豆(10克)、天花粉(10克)、麥門冬(10克)。
【用法】 水煎服。
【功效】清養肺胃，生津潤燥。
【主治】燥傷肺胃，律液虧損，咽干口渴，干咳少痰，舌紅少苔，脈細。
【臨床運用】臨床主要用於治療慢性支氣管炎、慢性咽炎、晚期非小細胞肺癌、功能性便秘、小兒陰虛咳嗽等病症。
1.慢性支氣管炎：選擇慢性支氣管炎患者76例，隨機分為兩組。其中對照組38例，用常規抗炎、解痙、脫敏治療；治療組38例，以本方隨症加減治療。10日為1個療程。療效評定標准：症狀表現治療後基本消失，肺部哮鳴音大幅度減輕為臨床控制；症狀表現治療後好轉程度明顯，肺部哮鳴音在一定程度上有所減輕為顯效；症狀表現治療後有所好轉，肺部哮鳴音略有減輕為有效；症狀及哮鳴音治療後沒有任何改變，或減輕程度不明顯，或症狀及肺部哮鳴音進一步加重為無效。結果：治療組經4.37±1.02日慢性支氣管炎症狀得到控制，實際用藥總時間為7.53±1.26日；對照組經6.58±1.31日症狀得到控制，實際用藥總時間為10.24±1.74日，兩組差異有統計學意義。治療組臨床控制10例，顯效15例，有效10例，無效3例；對照組臨床控制6例，顯效7例，有效14例，無效11例。(《臨床合理用藥雜志》2013年第24期)
2.慢性咽炎：選擇慢性咽喉炎97例。隨機分兩組。其中對照組51例，采用草珊瑚含片治療；實驗組46例，采用沙參麥冬湯治療。療程為2周。療效評價標准：臨床症狀及體征均恢復正常，即咽部干燥、灼熱、疼痛、異物感，咽部充血及濾泡增生等完全消失為痊愈；臨床症狀及體征明顯改善，咽部干痛及異物感基本消失。咽部充血及濾泡增生明顯減輕為顯效；臨床症狀及體征有改善，咽部干痛、異物感，咽部充血及濾泡增生減輕等均減輕，但仍存在為有效；臨床症狀及體征均無改善或加重為無效。結果：買驗組痊愈27例，顯效10例，有效7例，無效2例，總有效率為95.75%；對照組痊愈9例，顯效11例，有效14例，無效17例，總有效率為66.7%。(《中國中醫藥資訊》2011年第22期)
3.晚期非小細胞肺癌：選擇Ⅲb-Ⅳ期韭小細胞肺癌患者72例，隨機分為兩組。其中對照組36例，采用同步放化療；觀察組36例，在對照組的基礎上，以本方與桑菊飲聯合治療。療效評價標准：近期療效按WHO統一標准，完全緩解，部分緩解，穩定及進展，總有效率=(完全緩解+部分緩解)/總例數×100%；生活質量用Karnofsky評分，升高10分及以上為改善，降低10分及以上為惡化，升高不足10分或降低不足10分均視為穩定。結果：觀察組完全緩解5例，部分緩解17例，穩定11例，進展3例，總有效率為61.11%；對照組完全緩解2例，部分緩解11例，穩定14例，進展9例，總有效率為36.11%。兩組差異有統計學意義。Karnofsky評分觀察組提高19例，穩定15例，降低2例；對照組提高7例，穩定19例，降低10例。(《臨床合理用藥雜志》2014年第7A期)
4.糖尿病胃輕癱：選擇糖尿病胃輕癱患者180例，隨機分為兩組。其中對照組77例，在繼續控制飲食，加強運動，口服降糖藥或皮下注射胰島素的基礎上，與馬來酸曲美布汀片口服；治療組103例，在對照組的基礎上，加服中藥湯劑。在治療組入組的患者中，胃陰不足型為35例，采用沙參麥冬湯加減治療。療程為4周。療效評價標准：症狀明顯改善，4～6小時胃鋇條排空率50%為顯效；症狀均有好轉，4～6小時胃鋇條排空率30%為有效；臨床症狀無改變，4～6小時胃鋇條排空率<30%為無效。結果：兩組在症狀及胃排空時間方面均有改善。(《陝西中醫》2012年第9期)
5.功能性便秘：選擇功能性便秘患者160例，隨機分為兩組。其中治療組80例，以本方加減治療；對照組80例，予比拜克膠囊治療。2周為1個療程，治療2～4個療程。療效評價標准：排便正常，每2日以內排便1次，便質轉潤，排便通暢為治愈；排便間隔在72小時以內，便質轉潤為好轉；臨床症狀無改善為無效。結果：治療組痊愈44例，顯效25例，無效11例，總有效率為86%；對照組痊愈28例，顯效32例，無效20例，總有效率為75%。(《山西醫藥雜志》2011年第12期)
6.小兒陰虛咳嗽：選擇陰虛咳嗽患兒43例，以本方加減治療，療程為6日。療效評定標准：咳嗽消失，聽診干、濕性啰音消失。如有發熱則體溫降至正常為治愈；咳嗽減輕，呼吸音清晰，痰減少為好轉；咳嗽症狀及體征未見改善或加重為未愈。以咳嗽消失，聽診干、濕性哕音消失為痊愈標准。結果：治愈24例，好轉15例，未愈4例，總有效率為90.70%。(《中醫臨床研究》2013年第22期)
【方解】清·吳鞠通《溫病條辨》雲：“燥傷肺胃陰分，或熱或咳者，沙參麥冬湯主之。”方中沙參、麥門冬主治燥傷肺胃陰津，有甘寒養陰、清熱潤燥之功，為君藥；玉竹、花粉為臣藥，玉竹養陰潤燥，天花粉清熱生津，兩藥相配可加強君藥養陰生津、清熱潤燥之功；同時佐以冬桑葉滋陰潤燥；胃液既耗，脾的運化必受影響，故用生扁豆健脾胃而助運化。諸藥相配，使肺胃之陰得復，燥熱之氣得除，清不過寒，潤不呆滯，共奏清養肺胃，育陰生津之效。
沙參麥冬湯臨床應用靈活，沙參麥冬湯減去桑葉、扁豆、花粉3味則成為《溫病條辨》的玉竹麥門冬湯，所治病證為燥傷胃陰；沙參麥冬湯僅保留沙參、麥冬，另加元參、生地、石膏、知母，此為玉女煎等。
【現代研究】臨床報道應用本方治療支氣管擴張、口腔潰瘍等病，也可用於治療放射性肺炎、胃痛、肺結核、肝病、遺精、腰腿痛、陽痿、干燥綜合征、剝脫性唇炎、甲亢、痤瘡、小兒秋季腹瀉等證屬肺胃陰虛的病證。有文獻收錄60種中西醫藥雜志對沙參麥冬湯的應用，共報道個案99例。實驗研究表明有改善運動引起的機體免疫抑制，抑制促炎症因子和促纖維化細胞因子的釋放，抑制脂質氧化及促進SOD活性的作用。
【方歌】沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。
