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柴葛解肌湯的方義分析!

柴葛解肌湯是一個辛涼的結構,整個方是表裡兼顧,既可以解肌透邪以解表邪,又可以清洩裡熱,方裡有柴胡、葛根為君藥,佐以白芷、羌活、黃芩、石膏,還有桔梗、芍藥、大棗、甘草。

柴葛解肌湯,辛涼解肌是解肌透邪,為什麼要說解肌呢?現在這個寒邪入裡化熱,已經涉及到半表半裡,涉及到陽明的比較淺的,他叫陽明表證,這種階段,還沒有形成整個入裡,化熱成為大熱的陽明經證,所以兼清裡熱,全方辛涼為主,清裡熱呢,純清裡熱的藥,還是次要的。當然我們在臨床用,裡熱盛了以後,石膏、黃芩這類的可以增多。從他選的藥裡,很講究這些藥的一個習慣上用於什麼方面,比如用於陽明的,用於少陽的,用於太陽的。他根據這個歸納這些藥組來使用。

柴葛解肌湯裡柴胡、葛根,有共同特點,又有不同的針對性,葛根擅長於清陽明的熱,清陽明裡熱,比較淺表的熱,它的辛散稱它解肌,不是體表的開腠了。層次深一點,透,向外透。柴胡也是向外透郁熱的,透邪的,所不同這兩個結合,柴胡善於散半表之邪,葛根解肌透陽明之熱,透熱。當然葛根還有生津,輸津這些作用。因為熱在入裡一定程度要傷津了,從君藥角度來看,名稱來看,柴葛解肌湯,它又說主治陽明表證,那就是從初期陽明證出現這個病位上,陽明淺層這個病位上它做為核心的,然後有兼顧少陽、太陽。

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