如何處理中藥湯劑沉渣

　　煎好的中藥湯劑放溫服之，碗底常有泥糊狀沉澱物。這泥糊樣沉澱物，到底是加點水攪混服下，還是干脆棄掉，則是面臨的實際問題，切勿小看，直接關系藥效。

　　北京中醫藥大學劉占文教授講，中藥湯劑的沉澱物是喝還是扔，是因藥而定的。劉教授對黃連與甘草共煎所能出現的情況作個大體介紹，黃連的主要有效成分為黃連素等生物鹼，甘草的主要有效成分為甘草酸，甘草次酸等酸性成分。這兩類成分的水中溶解度較大，故在用水煎煮時能夠由中藥飲片中溶出，兩種藥共煎時，各自進入水中的黃連素和甘草酸，有可能相遇並形成水中溶解度較小的鹽或復合物，以微細顆粒狀固體懸浮於煎液中，使煎液變混濁，如果將此煎液放置，則可能沉澱到碗底，形成泥糊狀物。黃連與甘草用水共同煎煮，如果甘草用量較大，所得湯液，放置澄清，則上清液可以達到不苦，但抑菌效果大大降低。這就表明，具有抑菌作用且味又極苦的黃連素，被沉澱到碗底，即在泥糊樣物中了。可見，如果將含有黃連和甘草的處方共煎時，所得湯液在碗中放置後，碗底所得的泥糊狀物，若棄之不用，顯然會影響藥效。

　　正確的作法，還是再往泥糊狀沉澱物中加點水，並攪混，將此混濁液再服完，是合適的。據劉教授講，到目前為止，還不能完全闡明哪些藥物間所形成的難溶於水的物質，是有效還是無效，但為保險起見，即為了確保藥效起見，還是不要將泥糊狀物棄掉，盡可能服用為宜。

　　對於中藥煎得的湯液，雖然古代醫家尚不知哪些化合物可能產生水中難溶解的物質，或者說尚不明了共煎中可能產生沉澱物的道理，但在臨床實踐中，卻已注意到，不能輕易除去所產生的沉澱物，所采取的辦法，其中就有藥液過濾。目的就是讓沉澱物進入藥液，以供服用。就是在今天，此法仍然沿用，即僅用一層粗紗布或網布過濾。總之，喝中藥湯劑，雖然較混濁，但混中有道理，切勿圖好看、好服而將中藥湯液輕易制成澄明液，煎出的湯劑全喝為好。