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仙方活命飲的方義分析!

仙方活命飲可以清熱解毒,消腫潰堅,活血止痛,初起階段,要有一定的散邪,方中白芷防風這類,它不僅僅在於對消腫有作用,也有散邪的作用,以銀花為君清熱解毒。

仙方活命飲裡用銀花做君藥。金銀花是瘡家的聖藥,用量較大,才能使功效發揮方向體現在清熱解毒的方面。這臣藥主要在消腫,針對氣血瘀滯的消腫。當然白芷防風,它有增加銀花透邪透散的作用。防風這種除濕呢,也有助於消腫。歸尾、赤芍、乳香、沒藥,一般都在這裡使用可以活血通絡消腫止痛,做為腫脹,紅腫熱痛,既有熱毒,又有氣血瘀滯,當然也結合了津液的不能輸布,所以最後在成膿以後,形成的膿血包括有血的腐敗,有有津液壅滯。這方的佐藥,考慮了貝母,天花粉,貝母能夠化痰,也有助於散結消腫。天花粉散瘀,有助於消腫。
 
穿山甲,皂刺這兩味藥,在前期階段一般用量較少,甚至於可以不用。成膿以後,可以潰堅,潰堅排膿。這是外科常用的潰堅排膿的藥。有較強的通絡的作用。

這方裡也配點陳皮,能夠舒展氣機,能夠化濕。所以整個從消腫的角度來講,氣血津液兼顧的。還是以活血止痛消腫,暢通血行,通絡這個在氣血津液當中是主要的。

甘草一般用生甘草,本身有清熱解毒的作用,同時還可以保護脾胃。可以看作佐使藥。

這樣一個基本結構,體現了外科的陽證,癰瘍腫毒初起階段的一個治療方法。外科陽證癰瘍腫毒治療,一般來說,治法有消法,托法,補法。初期用消法,中期用托法,包括消托、補托,這些一個側重不同,後期要結合補法。那在這地方是以消法為主。仙方活命飲作為陽證的癰瘍腫毒的使用,它是一種消法的一個代表方。所以說瘍科,起首第一方的意思,就是這個方是代表方,很重要,又有它作為初起階段使用的首選的意思。在清熱解毒方面,它代表了外科應用的一個例子。

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