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中西藥合用給藥途徑四

四、用中醫理認指導用西藥--西藥中化 

  所謂西藥中藥化就是給西藥賦以中藥化的基本內容,即歸納總結出它的性味、歸經、升降、浮沉、功效、禁忌等,在中醫藥辨證施治等理論指導下供中醫臨床使用。

  辨證唯物主義認為:同一物質可以有多同的屬性,我們可以根據不同的需要從各個不同的角度去認識它,把握它。藥物也是如此。盡管我們可以從中醫和西醫兩種理論體系去認識它並賦以不同的特征。中藥雖然以天然產物為主,但也有不少的人工制成品,如芒硝、龍齒等;西藥雖然以人工合成品為主,但也有不少天然產物,如利血平、長春新鹼、西地蘭等。

  西藥中藥化的研究已有悠久的歷史。不論是古代的乳香、沒藥,還是近代的西洋參,現代的水飛薊都是來自國外,傳入我國後經按中醫藥理論進行臨床研究,使之具備了中藥的基本內容,確定了它們的藥物性能、功效、主治、配伍等。

  臨床上不少觀察表明:抗菌素類、磺胺類藥物一般性多寒涼,味多苦,多具清熱解毒之功,適用於感染火熱毒邪所致的病證;阿托品類藥硪性多溫燥,多具燥濕斂、解痙止痛之功,適用於性偏涼的內髒痙攣性疼痛、腹瀉稀水樣便、盜汗等;維生素B族、助消化藥多具健脾養胃、調現氣機之功,適用於脾胃虛弱或中焦氣機逆辭職所致病證;解熱鎮痛藥有發表之功,適用於表證;利尿藥有滲利水濕之功,適用於水濕內停之證,等等。 西藥中化還表現在運用中醫的治療原則,整體觀念,指導運用西藥。如腫瘤病人的扶正與祛邪,出血病人的止血與化瘀等,都是中西藥物運用值得發揮的長處。

  西藥中藥化的研究可以從不遇程度上解決中醫藥學乃至整個醫藥學領域當前存在的諸多問題,也是實現中醫藥現代化的另一途徑。現代西藥具有現代科學的生理、生化、病理等指標和術語的生物活性表述,且大部分所含化合物成分結構清楚,那麼就可研究歸納中藥基本內容的共同物質基礎,通過西藥中藥化的研究而實現中藥學的現代化。

  西藥變成中藥的標志,就是西藥具備中藥的基本內容。如能明確西藥的寒性、熱性,而寒性、熱性又與機體的寒證熱證相應對照,可進一步使寒證熱證得以用現代科學的指標和術語表達。而中西藥的聯合運用也就更加充滿生命力。
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