金匮腎氣丸的方藥及主治
金匮腎氣丸五次出現於《金匮要略》，其組成是：干地黃8兩，山藥、山茱萸各4兩，澤瀉、牡丹皮、茯苓各3兩，桂枝、附子(炮)各1兩。主治：腰痛，少腹拘急，小便不利或不得溺或小便反多，短氣(痰飲所致)，消渴，煩熱不得臥、臍下急痛(不得溺所致)以及腳氣上入，少腹不仁等。
二版《方劑學講義》認為該藥溫補腎陽，主治 “腎陽不足，腰痛腳弱，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，尺脈弱小，及腳氣、痰飲、消渴、轉胞等證”;在方解中稱“本方藥即六味地黃丸加肉桂、附子。原方為桂枝，但後世多用肉桂……本方用六味地黃丸壯水主之，加肉桂、附子補水中之火，以鼓舞腎氣……又本方僅用少量溫腎藥於滋腎藥中，取少火生氣之義，故名‘腎氣’”，並在書末的方歌中又道其“引火歸元熱下趨”，我不甚認同。
金匮腎氣丸非補陽劑辯
1.除桂枝、附子以外的6味藥不等於六味地黃丸
金匮腎氣丸中除桂枝、附子以外的6味藥不等於宋代錢乙在《小兒藥證直訣》中所創制的六味地黃丸。後者脫胎換骨於前者，即去桂枝、附子，以熟地黃移干地黃，而藥物份量仍承宗仲景。干地黃苦、甘、寒，熟地黃則甘、微溫。一寒一溫，在方中均處君藥地位，在決定方劑的寒熱屬性方面起了主要作用。這不能不說是將腎氣丸歸於補陽劑的重要原因之一。從臨床報道來看也是如此，大多是自覺或不自覺地將干地黃置換成了熟地黃，因其所主治病證確有腎陽虛者。這本無可厚非，但在解釋金匮腎氣丸時，在未作任何說明的情況下就魚目混珠地極不嚴謹地解釋為熟地黃，從而人雲亦雲、推波助瀾地把“補陽”聲越吹越大。
