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敗毒散的方藥分析!

敗毒散治療以外感風寒濕邪為主的虛人外感,所以全方散寒祛濕是方中主體部份,由於患者有一定的正氣不足,所以有一定的病理產物產生,配合益氣,總體治法叫益氣解表。但側重在發散風寒濕邪。

這方從方劑組成來看,也有很多帶有創造性的,君藥是羌活,獨活同用的。羌獨活同用體現了祛除一身風寒濕邪,而且增強止痛力量,協同了。這也是運用歷史上的一種進步了。在唐朝的時候,獨活用得很多,因為那個時候用藥的名稱羌獨活。

川芎和柴胡,這兩味藥是和這個九味羌活一類不同的,這裡使用柴胡,有一點正氣不足,需要發散,很多用柴胡,它透的半表,正由於正氣不足,邪容易入裡,前面柴胡解肌,柴胡、葛根,少陽陽明也是病邪入裡化熱過程當中,進入越過經過了體表,經過太陽。在這裡用柴胡也是考慮到反正有點正氣不足,散的時候,柴胡可以,不是作用於最淺表,而是使半表之邪外散了。川芎可以增強止痛作用,又有活血的意義,所以治風,和活血的相結合,也是後世在祛風藥治痺痛方中常用的方法。體現治風先治血,散風藥和活血藥同用,加上川芎本身就能夠止痛散邪,正是由於柴胡川芎的運用,對後來這個方,主要就在後世,用於逆流挽舟法治療痢疾初起有表證的。這兩個藥意義是很大的。同樣發散風寒濕邪,那怎麼不用九味羌活湯呢?這也發散風寒濕邪,是考慮了*正氣可能有所不足情況下,體內病理產物的產生,這方面考慮的多。

佐藥這裡有三組,第一組,桔梗枳殼,就這個時代開始用,後世用的很多,桔梗開宣,枳殼降氣,一結合呢,一升一降,它可以暢通從胸部到脘腹氣機,往往用桔梗枳殼這個結構,多數是在胸脘,胸脘,氣機阻滯,它一升一降,暢通氣機。不管是津液凝聚成痰,需要化痰,不管是血液瘀滯,需要化瘀,都可以用桔梗枳殼,後面配伍其他方裡可以碰到多次。

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