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太乙膏

  【方劑名】太乙膏,出自明·《外科正宗》。本方原名“加味太一膏”。

  【組成肉桂白芷當歸玄參赤芍生地黃、大黃、土木鱉各二兩(各60克),槐枝100段,柳枝100段,阿魏三錢(9克),輕粉四錢(12克),血余一兩(30克),東丹二斤五兩(1200克),乳香沒藥各半兩(各15克),麻油五斤(2500克)。

  【用法】除東丹外,將余藥入油煎,熬至藥枯,濾去渣滓,再加入東丹,攪勻成膏。用時,隔火炖烊,攤於紙上,隨瘡口大小敷貼患處。

  【功效】活血消腫,拔毒生肌。

  【主治】主治發背,癰疽,惡瘡,跌打損傷,濕痰流毒,筋骨走注作痛,燙火傷等。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療流行性腮腺炎、乳腺小葉增生,急性乳腺炎等病症。

  1.流行性腮腺炎:以口服流腮合劑加外用加味太乙膏合消潰散貼敷治療流行性腮腺炎100例,與單純服用流腮合劑對照。療效標准:腮腺腫痛全部消失,體溫恢復正常,白細胞總數及比例正常,兼症消失。兩組200例全部治愈,兩組以用藥療程長短為統計依據,觀察療效。結果:單純服流腮合劑的一組,平均用藥天數5.5日;加用太乙膏外敷的一組,平均用藥天數為4日,兩組間有顯著性差異。(《濱州醫學院學報》1995年第2期)

  2.乳腺小葉增生:以口服消癖合劑加外用加味太乙膏治療乳腺小葉增生189例,與單純口服消癖合劑189例對照。療程1個月。療效評價:乳腺腫塊及疼痛全部消失為治愈;乳腺疼痛明顯減輕,腫塊變軟並縮小2/3以上者為顯效;乳腺疼痛有所減輕,腫塊縮小變軟,但縮小不及2/3者為好轉;乳腺疼痛仍存,腫塊未見縮小者為無效。結果:治療組治愈98例,顯效62例,好轉25例,無效3例,有效率98.4%;對照組治愈82例,顯效53例,好轉30例,無效24例,有效率87.3%。(《山東中醫學院學報》1993年第6期)

  3.急性乳腺炎:以蟾酥二黃散(籐黃、雄黃等)摻布於太乙膏敷貼加瓜蒌牛蒡湯內服治療早期急性乳腺炎159例。臨床療效評價以全身症狀全部消退,局部乳房疼痛消失,腫塊消散,乳汁分泌通暢為痊愈標准。結果:治愈146例,好轉10例,無效3例,總有效率98%。(《中國實用醫藥》2009年第35期)

  【方解】本方主要用於治療癰疽瘡瘍。方用大黃、土木鱉、阿魏、輕粉等消腫散結,乳香、沒藥、當歸、赤芍、白芷等活血止痛,共奏清火消腫與拔毒生肌之功。臨床應用以瘡瘍已潰或未潰為辨證要點。

  【現代研究】早期文獻報道本方可治療化膿性骨髓炎、血栓閉塞性脈管炎、褥瘡、臁瘡、慢性化膿性潰瘍、窦道、瘰疬,以及燙傷、燒傷、創傷感染等。

  【方歌】太乙膏中乳沒歸,丹桂地芍芷阿魏,木鱉將軍輕粉玄,血余槐柳枝相隨。


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