【藥名】四神丸 Sishen Wan
【處方】補骨脂(鹽炒)400克、吳茱萸(制)100克、肉豆蔻(煨)200克、五味子(醋制)200克、大棗(去核)200克。
【組方分析】方中補骨脂溫腎暖脾，為君藥。肉豆蔻溫脾暖胃，澀腸止瀉，為臣藥。佐以五味子固腎益氣，澀精止瀉；吳茱萸溫肝腎脾以散寒。使以大棗補脾益胃；生姜暖胃散寒。諸藥合用，溫腎暖脾，腎瀉自愈。“四神之藥，治腎瀉有神功也”，故方名“四神丸”。
【功能主治】溫腎散寒，澀腸止瀉。用於腎陽不足所致的洩瀉，症見腸鳴腹脹，五更洩瀉，食少不化，久瀉不止，面黃肢冷。
【制備方法】以上五味，粉碎成細粉，過篩，混勻。另取生姜200克，搗碎，加水適量壓搾取汁，將上述粉末泛丸，干燥，即得。
【劑型規格】水丸，每袋18克。
【用法用量】口服。一次9克，一日1~2次。
【質量控制】
1.本品為淺褐色至褐色的水丸；氣微香，味苦、鹹而帶酸辛。
2.顯微鑒別吳茱萸、五味子、肉豆蔻。薄層色譜法鑒別肉豆蔻、補骨脂(補骨脂素、異補骨脂素)、吳茱萸。
3.溶散時限為2小時。
4.除應符合丸劑有關的各項規定外，按照高效液相色譜法測定，本品每1克含補骨脂素(C11H6O3)和異補骨脂素(C11H6O3)的總量計，不得少於3.0毫克。
【使用禁忌】濕熱或熱毒痢疾、濕熱洩瀉者忌用。服藥期間禁食生冷、油膩之品。
【現代研究】本品主要有抑制腸蠕動、調整腸道菌群等作用。對家兔離體小腸的自發活動有明顯的抑制作用，並能對抗乙酰膽鹼及氯化鋇引起的腸管痙攣。能降低大黃、蓖麻油引起的腹瀉小鼠的腹瀉次數，並能抑制正常小鼠和拮抗溴吡斯的明小鼠的炭末推進率。四神丸對脾虛小鼠具有腸道菌群調整及促進損傷腸組織恢復的作用。
【臨床應用】 臨床用於慢性結腸炎、過敏性結腸炎、腸結核、腸易激綜合征等屬腎陽不足者。
【其他制劑】四神片(《部頒標准》中藥成方制劑第8冊) 口服。一次4片，一日2次。
【方歌】四神故紙吳茱萸，肉蔻五味姜棗須，功在澀腸溫脾腎，五更洩瀉最相宜。
【貯藏】密封，置於陰涼處。
