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結核に関する一般情報

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結核は、結核菌(Mycobacterium tuberculosis)によって引き起こされる細菌感染である。結核は身体のどの器官にも影響を及ぼしますが、通常は肺に感染します。結核治療は利用可能ですが、それは何ヶ月もの長い時間がかかります。毎年米国で推定22,000件の結核が診断され、世界では合計800万件の新たな症例が確認されています。未治療の活動性結核は致死的であり得る。結核がどのように広がるか

結核が他の人々に伝わる主な方法は、空気を通すことです。肺に活動的な結核感染(肺結核)がある人は、呼気、咳、またはくしゃみをすると、空気中に細菌を放出します。放出された細菌を吸う人々は、その後、感染します。肺外結核(肺の外の領域の感染)は、剖検や罹患した器官に関連する医療処置中に伝播するまれな症例を除いてほとんど伝染しません。


危険因子

誰でも結核にかかりますが、特定のリスク要因があれば発症する可能性が高くなります。危険因子には、HIVやAIDSなどの免疫系を抑制する病気を持つ人々が含まれます。医療従事者である。養護施設、刑務所、またはホームレスの避難所などの混雑した地域で時間を過ごす。活発なケースを持つ人と一緒に住んでいます。ホームレスです。アルコール中毒者または薬物乱用者である。または病気が流行している地域への旅行。これらの高リスク群の人々は、毎年2回結核検査を受けなければならない。


症状

初期結核感染は軽度であり、通常誤診されるインフルエンザまたは風邪のために。初期の結核感染の症状には、疲労、咳、低悪性度の発熱などがあります。結核菌に感染した人の約90%が決して活動的な結核症を発症しません。これは潜伏感染と呼ばれています。残りの10%は進行中の結核の発症に続きます。活動性肺感染症の症状には、呼吸や咳の際の激しい痛み、血液を含む可能性のある濃い粘液の咳、発熱、夜間の汗、食欲不振、疲労および心拍数の増加。体の他の領域に広がる感染症は、関連する地域によって異なる他の症状を引き起こします。


診断

簡単なツベルクリン皮膚検査は、結核スクリーニング。 TB抗原は、医療提供者によって患者の皮膚の下に注入される。注射部位を2日後に検査して、赤い隆起が現れてTBへの曝露を示すかどうかを調べる。皮膚検査が陽性であれば、診断を確定するためにさらなる検査を行うことができる。粘液試料または胸部X線により、結核菌に感染した疑いのある臓器を生検できるように、肺結核が明らかになることがあります。



潜在性結核の治療は、の抗生物質を9ヶ月間服用する。治療の成功は、結核の発症機会を大幅に減少させます。活動性結核の治療は、通常、2ヵ月間に4つの抗生物質を服用し、その後に2つの抗生物質に減らされます。治療は何ヶ月も続き、場合によっては治療が何年も続くかもしれません。すべての薬剤は治療中に処方されたとおりに正確に取られることが重要です。多くの患者は直接観察療法を受けなければならず、これはすべての結核治療薬を医療従事者の観察下で服用する必要があります。処方された薬を服用しないと、処方時間が長くなるか、処方された抗生物質に耐性のあるバクテリアになる可能性があります。


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