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中西藥合用給藥途徑二

二、中西藥的聯合運用 

  所謂聯合運用中西藥,就是患者在發病過程的不同階段,分別使用中藥和西藥,從而提高對疾病的治療效果。對於許多現代醫學難治症正日益發揮其重要作用。藥物化學療法和放射療法是目前人類對會腫瘤的主要手段,然而在治療的同時其產生的嚴重毒副作用亦令患者生畏。這些毒副反應按中醫辨證施治多屬燥熱傷津的陰虛內熱證候。按虛勞診治即機體外於邪去正衰,以陰虛為主的氣陰兩虛,陰陽失去平衡,氣血運行障礙,髒腑功能失調。治以滋陰潤燥清熱,或滋補肝腎,益氣養血,或健脾運氣、和胃降逆,多能取得良好效果。臨床上如十全大補湯、六味地黃丸及許多中藥具有抗腫瘤、增強免疫力的作用於(如人參、田七、白花蛇舌草等)。另外在放療時白細胞下減而合用復方阿膠漿等中藥升白藥也表現出較好的療效。甘草是最常用中藥,其通行十二經,具有調和諸藥、引藥歸經之功。甘草中提取的甘草酸與鏈霉素同用,能降低及至消除後者對第八對腦神經的損害,使原來因鏈霉素性作用而不能繼續使用者,有80%可以續用,且不影響鏈霉素的活性。長期運用皮質激素的病人,往往停藥時出現反跳現象,甘草可增強腎上腺皮質功能,減少病人對皮質激素的依賴現象及臨床撤藥時的反應,從而提高了機體內分泌調節能力。此外甘草制劑配合抗癌藥喜樹鹼、農吉利鹼合用可明顯降低抗癌藥的毒性,並增強其療效,已受到臨床普遍的重視。 

  灰黃霉素口服後,因其不溶於水,主要在少腸吸收,膽汁中的表面活性劑如膽鹽可增加其溶解度,從而促進對其吸收,提高療效。而茵陳是利膽的中藥,能促進膽汁排洩,特別是其中的有效成分對羟乙酮及β蒎烯等利膽作用較強,合用後灰黃霉素的吸收增加。所以臨床上用灰黃霉素+茵陳合用治療頭癬、減少灰黃霉素常用量33~50%,仍取得明顯的療效。 

  上述這些聯合運用,提高了疾病的治療效果而且充分發揮了中西藥物各自的優點,是目前臨床中西藥合用的較好形式。

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